Định nghĩa

Virus tạo đờm đường hô hấp (RSV) là một loại vi trùng gây nhiễm trùng ở phổi và đường hô hấp. Nó rất phổ biến mà hầu hết trẻ em được 2 tuổi đã bị nhiễm vi-rút. Virus hô hấp tạo đàm cũng có thể lây nhiễm ở người lớn.

Ở người lớn tuổi và trẻ em khỏe mạnh, các triệu chứng của virus đường hô hấp tạo đàm đều nhẹ và thường bắt chước cảm lạnh thông thường. Các biện pháp tự chăm sóc thường tất cả là cần thiết để làm giảm sự khó chịu.

Nhiễm virus đường hô hấp có thể tạo đàm nghiêm trọng ở một số trường hợp, đặc biệt là ở trẻ sinh non và trẻ sơ sinh với điều kiện sức khỏe tiềm ẩn. RSV cũng có thể trở thành nghiêm trọng ở người lớn tuổi và người lớn bị bệnh tim và phổi.

Phổ biến, ý thức phòng ngừa có thể giúp ngăn ngừa sự lây lan của virus đường hô hấp tạo đàm.

Các triệu chứng

Các dấu hiệu và triệu chứng của nhiễm trùng virus đường hô hấp tạo đàm thường xuất hiện khoảng 4-6 ngày sau khi tiếp xúc với virus. Ở người lớn và trẻ lớn hơn, thường gây ra dấu hiệu RSV nhẹ giống như cảm lạnh và các triệu chứng. Chúng bao gồm:

Tắc nghẽn hoặc chảy nước mũi.

Ho khan.

Sốt nhẹ.

Đau họng.

Đau đầu nhẹ.

Cảm giác chung khó chịu.

Trong trường hợp nghiêm trọng

Virus tạo đờm đường hô hấp có thể dẫn đến bệnh đường hô hấp dưới như viêm phổi hoặc viêm tiểu phế quản - một tình trạng viêm của các đoạn đường dẫn khí nhỏ vào phổi. Các dấu hiệu và triệu chứng có thể bao gồm:

Sốt cao.

Ho nặng.

Thở khò khè - một tiếng the thé thường nghe hơi thở ra (thở ra).

Thở nhanh hoặc khó thở, có thể làm cho trẻ thích ngồi lên hơn là nằm xuống.

Màu xanh của da do thiếu oxy (xanh tím).

Trẻ sơ sinh là nghiêm trọng nhất ảnh hưởng bởi RSV. Rõ rệt co kéo cơ ngực của và da giữa xương sườn, chỉ ra rằng đang gặp khó khăn khi thở, và hơi thở có thể ngắn, nông và nhanh chóng. Có thể ho hoặc có thể hiển thị ít, nếu có, dấu hiệu của nhiễm trùng đường hô hấp, sẽ ăn kém và bất thường hôn mê và cáu kỉnh.

Hầu hết trẻ em và người lớn phục hồi từ các bệnh trong tám đến 15 ngày. Nhưng ở trẻ sơ sinh, trẻ sinh non hoặc người lớn có vấn đề tim hoặc phổi mãn tính, virus có thể gây ra nghiêm trọng hơn - đòi hỏi phải nhập viện, đôi khi đe dọa tính mạng.

Đến gặp bác sĩ khi

Hầu hết các trường hợp nhiễm virus đường hô hấp tạo đàm không đe dọa tính mạng. Tuy nhiên, tìm tư vấn y tế cho trẻ em, người cao niên hoặc người khác có nguy cơ cao, những người trải nghiệm bất kỳ dấu hiệu và triệu chứng.

Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu những trải nghiệm khó thở, sốt cao hoặc chuyển da màu xanh tím.

Nguyên nhân

Virus hô hấp tạo đàm vào cơ thể thông qua mũi, mắt hoặc miệng. Nó lây lan dễ dàng khi truyền nhiễm tiết đường hô hấp - chẳng hạn như từ ho hoặc hắt hơi - được hít vào hay lây sang người khác qua tiếp xúc trực tiếp, chẳng hạn như bắt tay. Các virus cũng có thể sống hàng giờ trên các đối tượng như mặt bàn và đồ chơi. Miệng, mũi hoặc mắt sau khi chạm vào một đối tượng bị ô nhiễm, và có thể có virus.

Một người bị nhiễm bệnh nhất lây nhiễm trong vài ngày đầu sau khi nhiễm bệnh, nhưng hô hấp tạo đàm virus có thể lây lan cho đến một vài tuần sau khi bắt đầu nhiễm trùng.

Yếu tố nguy cơ

Ở 2 tuổi, hầu hết trẻ em sẽ bị nhiễm virus tạo đàm hệ hô hấp. Trẻ em ở các trung tâm chăm sóc trẻ em hoặc những người có anh chị em đi học có nguy cơ phơi nhiễm cao hơn. Vì vậy, trẻ sơ sinh tiếp xúc với mức độ cao của ô nhiễm không khí hoặc khói thuốc lá. Tính nhạy cảm cũng lớn hơn trong mùa cao điểm RSV, thường bắt đầu vào mùa thu và kết thúc vào mùa xuân.

Những người có nguy cơ nghiêm trọng - đôi khi đe dọa tính mạng - nhiễm trùng bao gồm:

Trẻ em dưới 6 tháng tuổi.

Trẻ em, đặc biệt là dưới 1 năm tuổi, những người bị sinh non hoặc những người có điều kiện cơ bản, chẳng hạn như tim bẩm sinh hoặc bệnh phổi.

Trẻ em có hệ thống miễn dịch yếu, chẳng hạn như những hóa trị trải qua hoặc cấy ghép.

Người lớn tuổi.

Người lớn bị suy tim sung huyết hay bệnh phổi tắc nghẽn.

Những người bị suy giảm miễn dịch, bao gồm cả những người có HIV / AIDS.

Các biến chứng

Các biến chứng của virus tạo đàm về đường hô hấp bao gồm:

Nhập viện. Khi bị nhiễm trùng virus đường hô hấp tạo đàm gây bệnh nặng, có thể phải nhập viện để bác sĩ có thể theo dõi và điều trị các vấn đề về hô hấp và cho tiêm tĩnh mạch (IV). Hầu hết nguy cơ nhập viện là trẻ em dưới 6 tháng tuổi, em bé sinh non, và trẻ sơ sinh có tim bẩm sinh hoặc bệnh phổi.

Viêm phổi hay viêm tiểu phế quản. Khi di chuyển virus đường hô hấp tạo đàm từ đường hô hấp trên đến đường hô hấp dưới, viêm phổi hoặc viêm tiểu phế quản có thể kết quả. Biến chứng này có thể khá nghiêm trọng ở trẻ sơ sinh, trẻ nhỏ, các cá nhân suy giảm miễn dịch hoặc những người có bệnh tim mãn tính hoặc bệnh phổi.

Viêm tai giữa. Khi các vi sinh vật xâm nhập vào không gian phía sau màng nhĩ, nhiễm trùng tai giữa (viêm tai giữa) có thể kết quả. Điều này xảy ra thường xuyên nhất ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ.

Suyễn. Có thể có liên kết giữa virus đường hô hấp tạo đàm nặng và cơ hội phát triển bệnh hen suyễn sau này.

Định kỳ nhiễm trùng. Khi đã bị nhiễm virus, là phổ biến trải nghiệm để thỉnh thoảng tái phát RSV trong suốt cuộc đời, thường là dưới hình thức cảm lạnh thông thường. Mặc dù nhiễm trùng sau đó thường là không nặng, có thể nghiêm trọng ở người lớn tuổi hoặc những người có trái tim mãn tính hoặc bệnh phổi.

Các xét nghiệm và chẩn đoán

Bác sĩ có thể nghi ngờ virus đường hô hấp tạo đàm dựa trên kiểm tra thể chất và thời gian của nhiễm trùng. Trong suốt kỳ kiểm tra, có thể nghe phổi với ống nghe để kiểm tra thở khò khè hoặc các âm thanh bất thường khác.

Bác sĩ cũng có thể sử dụng:

Phương pháp đo xung oxy để kiểm tra xem mức độ oxy có sẵn trong máu thấp hơn bình thường.

Xét nghiệm máu để kiểm tra số lượng tế bào màu trắng hoặc để tìm sự hiện diện của virus, vi khuẩn hoặc các sinh vật khác.

Chụp X - quang để kiểm tra viêm phổi.

Xét nghiệm các chất tiết đường hô hấp từ mũi để kiểm tra virus.

Phương pháp điều trị và thuốc

Thuốc kháng sinh mà bác sĩ kê toa để điều trị nhiễm trùng do vi khuẩn, là không có sử dụng chống lại virus tạo đàm về đường hô hấp vì đây là nhiễm virus. Tuy nhiên, bác sĩ có thể kê toa thuốc kháng sinh nếu có một biến chứng của vi khuẩn, chẳng hạn như nhiễm trùng tai giữa hoặc viêm phổi do vi khuẩn.

Nếu không, có thể đề nghị một loại thuốc không kê toa, chẳng hạn như acetaminophen (Tylenol, những loại khác) hoặc ibuprofen (Advil, Motrin, những loại khác), tùy thuộc vào độ tuổi của trẻ. Những loại thuốc giảm sốt nhưng sẽ không chữa trị các nhiễm trùng hoặc làm nó biến mất sớm hơn.

Điều trị trường hợp nặng

Trong trường hợp nhiễm trùng nặng, nhập viện có thể cần thiết để cung cấp đường tĩnh mạch (IV) chất lỏng và ôxy ẩm. Trẻ sơ sinh và trẻ em nhập viện cũng có thể được nối với thông khí cơ học - một máy thở - để dễ thở.

Trong một số trường hợp nặng, thuốc giãn phế quản khí dung như albuterol (Proventil, Ventolin) có thể được sử dụng để làm giảm thở khò khè. Thuốc này sẽ mở đường dẫn khí trong phổi. Khí dung có nghĩa là nó được quản lý như một màn sương. Đôi khi, một dạng khí dung ribavirin (Rebetol), một tác nhân kháng vi-rút, có thể được sử dụng. Bác sĩ cũng có thể đề nghị tiêm epinephrine hoặc hình thức của epinephrine có thể được hít vào thông qua một máy phun sương (racemic epinephrine) để làm giảm triệu chứng của nhiễm RSV.

Phong cách sống và biện pháp khắc phục

Có thể không có khả năng rút ngắn thời gian bị nhiễm virus đường hô hấp tạo đàm, nhưng có thể thử để làm giảm một số dấu hiệu và triệu chứng.

Nếu có nhiễm trùng, làm tốt nhất để an ủi hoặc phân tâm người đó - ôm ấp, đọc một cuốn sách hay chơi một trò chơi yên tĩnh. Thủ thuật khác để làm giảm triệu chứng bao gồm:

Tạo không khí ẩm để thở. Giữ phòng của đứa trẻ ấm nhưng không quá nóng. Nếu không khí khô, sương ẩm mát hoặc vaporizer có thể làm ẩm không khí và giúp giảm bớt tắc nghẽn và ho. Hãy chắc chắn để giữ cho độ ẩm trong sạch, để ngăn chặn sự phát triển của vi khuẩn và nấm mốc. Một độ ẩm trong nhà lý tưởng là khoảng 50 phần trăm.

Ngồi trong một vị trí thẳng đứng. Để dễ dàng trẻ sơ sinh thở, một chỗ ngồi tương tự hoặc thẳng đứng. Như thường lệ, em bé nằm ngửa vào nệm để ngủ, nhưng đặt khối người, đứng đầu của nệm để nâng cao nó khoảng 3 inch (7,6 cm).

Uống nước. Nước ấm, như một món súp yêu thích, có thể nhẹ nhàng và giúp nới lỏng tiết dày. Giữ cho con bú hoặc chai nuôi trẻ sơ sinh như bình thường. Dinh dưỡng là rất quan trọng.

Hãy thử giọt nước muối mũi. Để giảm bớt tắc nghẽn, ngay cả đối với trẻ nhỏ. Nhỏ một vài giọt để nới lỏng nhầy mũi cứng, sau đó ngay lập tức hút lỗ mũi, bằng cách sử dụng một ống hút tròn. Lặp lại quá trình trong lỗ mũi khác. Thời gian tốt để làm điều này là trước khi ăn và trước khi cho bé nằm xuống ngủ.

Sử dụng thuốc giảm đau đối ứng quá mức. Thuốc giảm đau OTC như acetaminophen (Tylenol, những loại khác) có thể giúp giảm sốt, giảm đau họng và cải thiện khả năng để uống nước. Kiểm tra với bác sĩ về sử dụng phù hợp với lứa tuổi và liều lượng của thuốc đó. Không sử dụng chúng để đàn áp sốt dưới 100,9 F (38,3 C).

Loại bỏ phơi nhiễm với khói thuốc lá. Tránh xa khói thuốc lá vì nó có thể làm nặng thêm các triệu chứng.

Phòng chống

Không có vắc-xin cho virus tạo đàm hệ hô hấp. Nhưng thông thường, ý thức phòng ngừa có thể giúp ngăn ngừa sự lây lan của bệnh này:

Rửa tay thường xuyên. Làm như vậy đặc biệt là trước khi chạm vào em bé, và dạy cho con cái quan trọng của việc rửa tay.

Tránh tiếp xúc. Hạn chế cho trẻ sơ sinh liên hệ với những người có sốt hoặc cảm lạnh. Điều này đặc biệt quan trọng ở trẻ sinh non và tất cả trẻ sơ sinh trong những tháng đầu tiên 2 năm của cuộc sống.

Giữ mọi thứ sạch sẽ. Làm sạch bàn trong nhà bếp và phòng tắm, đặc biệt là khi ai đó trong gia đình có cảm lạnh.

Không uống chia sẻ với người khác. Sử dụng kính riêng hoặc ly dùng một lần khi hoặc ai đó đang bị bệnh.

Không hút thuốc. Trẻ sơ sinh tiếp xúc với khói thuốc lá có nguy cơ cao nhiễm RSV và các triệu chứng nặng hơn có khả năng. Nếu không hút thuốc, không bao giờ làm như vậy trong nhà hoặc xe hơi.

Rửa đồ chơi thường xuyên. Làm điều này đặc biệt là khi con hoặc bạn cùng một bệnh.

Thuốc bảo vệ

Ngoài ra, palivizumab (Synagis) có thể giúp bảo vệ trẻ em dưới 2 tuổi có nguy cơ cao bị biến chứng nghiêm trọng khi nhận được RSV, như sinh non hoặc với tim bẩm sinh hoặc bệnh phổi.

Synagis hoạt động bằng cách cung cấp các kháng thể cần thiết để bảo vệ chống lại virus tạo đàm hệ hô hấp. Nó đòi hỏi tiêm hàng tháng vào các mô của cơ đùi trong mùa RSV cao điểm, bắt đầu vào mùa thu và tiếp tục cho khoảng năm tháng (thường là tháng mười một đến tháng tư). Tiêm lặp đi lặp lại hàng năm cho đến khi trẻ không còn có nguy cơ cao. Các thuốc không can thiệp với vắc-xin ở trẻ em.

Sử dụng điều trị này làm giảm tần suất và thời gian nằm viện cho bệnh nhiễm trùng đường hô hấp virus tạo đàm. Nhưng chi phí cao của thuốc giới hạn sử dụng của nó cho những người có nguy cơ cao bị biến chứng từ nhiễm RSV. Thuốc không phải là hữu ích trong điều trị nhiễm trùng virus đường hô hấp tạo đàm khi nó đã phát triển. Nói chuyện với bác sĩ nếu nghĩ rằng có thể hội đủ điều kiện điều trị này.

Các nhà khoa học đang làm việc để tìm một loại vắc xin chống lại virus không chỉ tạo đàm về đường hô hấp ở trẻ sơ sinh mà còn ở người lớn tuổi và người lớn có nguy cơ cao.